ما الغشاء الأمنيوسي ؟
الغشاء الأمنيوسي هو الطبقة الداخلية المكونة للمشيمة المحيطة بالجنين في رحم الأم. تستخرج هذه الطبقة بعد الولادة و تتم معالجتها و تعقيمها بحيث تصبح صالحة للاستخدام لأغراض طبية متعددة. تحتوي هذه الطبقة على خصائص علاجية و مركبات مهمة تساعد على إعادة تأهيل أنسجة العين.
ما الحالات التي تستدعي زراعة الغشاء الأمنيوسي ؟
يستخدم الغشاء الأمنيوسي في العديد من الحالات لإعادة تأهيل سطح العين نظرًا لخصائصه المضادة للالتهابات و الميكروبات ومن الأمثلة على ذلك:
- جروح القرنية المزمنة.
- الحروق الكيميائية الشديدة حيت تتلف الأنسجة وتواجه صعوبة في التجديد.
- بعض حالات التهابات و تقرحات القرنية المقاومة للعلاجات التقليدية.
- حالات تهتك وذوبان أنسجة القرنية.
- علاج التهابات و التصاقات ملتحمة العين.
- تغطية مناطق العمليات الجراحية مثل استئصال الظفرة أو بعض الأورام واسعة النطاق.
- زيادة فرص النجاح في بعض جراحات القرنية ، مثل زرع القرنية ، وفي الحالات التي يُتوقع فيها حدوث مشكلات في تجديد الأنسجة أو الندوب.
- زراعة الخلايا الجذعية للقرنية وسطح العين.
كيف نحصل على الغشاء الأمنيوسي؟
بعد الحصول على إذن كتابي، تخضع الأم المانحة لفحوصات واختبارات مصلية للتأكد من أنها لا تعاني من أي أمراض معدية قابلة للانتقال و تجرى هذه الاختبارات من قبل بنك الأنسجة المعتمد رسميًا.
غسل المشيمة في محلول مضاد حيوي و من ثم تستأصل الطبقة الداخلية و يتم معالجتها و تجهيزها للاستخدام الطبي. يجب الحفاظ على الأنسجة دائمًا في بنك الأنسجة المعتمد لحين استخدامها.
كيف يزرع الغشاء الأمنيوسي؟
يثبت الغشاء الأمنيوسي على المنطقة المراد علاجها من سطح العين باستخدام خيوط جراحية أو صمغ طبي. و تكون هذه العملية تحت تخدير سطحي أو موضعي حسب ما تستدعي الحاجة. بعد الانتهاء من زراعة الغشاء يغطى بعدسة طبية لاصقة.
هناك أنواع أخرى من الأغشية ألأمنيوسية مصنعة بطريقة خاصة على شكل عدسة بحيث لا تستدعي إجراءًا جراحيًا ويمكن تثبيبتها في العين في العيادة تحت تخدير القطرات.
الإجراءات التي يجب العمل بها بعد زراعة الغشاء الأمنيوسي:
- يجب الحفاظ على نظافة العين و عدم التعرض لأي غبار أو ماء داخل العين.
- عدم فرك العين أو الضغط عليها عند وضع القطرات.
- يجب استخدام القطرات العلاجية كما هو موضح من قبل الطبيب المعالج والالتزام بمواعيد المراجعة والفحص في العيادة.
- يمكن ممارسة باقي الأنشطة اليومية بصورة طبيعية مع الحرص على سلامة العين.
- في حال استجدت أعراض أخرى مثل: احمرار شديد في العين أو ألم أو تدهور في الرؤية يجب مراجعة أقرب مركز طوارئ أو طبيب عيون.
ماذا بعد زراعة الغشاء الأمنيوسي؟
الأنسجة ليست شفافة بالكامل مما قد يحد من الرؤية مؤقتًا.
تستغرق الأنسجة لتعاود التجديد و النمو فترة تتراوح ما بين 5-14 يوم يتحلل خلالها الغشاء تدريجيًا.
قد تحتاج بعض الحالات التي تستغرق وقتًا أطول للاستجابة إلى تكرار عملية زراعة الغشاء الأمنيوسي أكثر من مرة لحين الوصول إلى النتيجة المرجوة.
ما المضاعفات المترتبة على زراعة الغشاء الأمنيوسي؟
تعتبر زراعة الغشاء الأمنيوسي من العمليات الناجحة و الآمنة، و لكن ينجم عنها في النادر بعض المضاعفات مثل:
- التهاب العين أو تلوث ميكروبي.
- تحلل أنسجة الغشاء قبل اتمام الغرض منها و الحاجة إلى تكرار الزراعة.
- تكون عتامات دائمة على سطح القرنية.
- احتمال انتقال فيروسات أو ميكروبات للعين في حال استخدام أنسجة غير معالجة بالطريقة الصحيحة و اللازمة لضمان أمانها.