ما هي الجلوكوما بسبب دواء الكورتيزون؟
الجلوكوما بسبب دواء الكورتيزون هي أحد اشكال الجلوكوما الثانوية مفتوح الزاوية والتي تنتج بسبب استخدام أدوية الكورتيزون.
ما أسباب الجلوكوما بسبب دواء الكورتيزون؟
استخدام أدوية الكورتيزون قد يُحدث خلل في أنسجة زاوية العين مما ينتج عنه ارتفاع ضغط العين والذي بدوره يؤثر على العصب البصري ويمكن لأي شخص أن يكون عرضة للجلوكوما بسبب استخدام الكورتيزون ويزيد خطر الإصابة إذا كان الاستخدام بدون إشراف طبي ولمدة طويلة.
العوامل التي قد تزيد من احتمالات الاصابة:
- مرضى الجلوكوما مفتوحة الزاوية.
- تاريخ عائلي لمرض الجلوكوما.
- مرضى السكري.
- قصر النظر.
- أمراض النسيج الضام.
بعض الأمثلة على أدوية تحتوي على الكورتيزون ، استخدامها من دون إشراف طبي قد يؤدي إلى الجلوكوما
ما أعراض الجلوكوما بسبب دواء الكورتيزون؟
ارتفاع الضغط في حالات الجلوكوما بسبب الكورتيزون يكون تدريجياً؛ لذلك قد يصل المرض إلى مرحلة متقدمة قبل أن يلاحظ المريض أي أعراض. لذلك من الضروري الفحص المنتظم عند استخدام أدوية الكورتيزون وعدم استخدامها بدون إشراف طبي.
ما الفحوصات اللازمة للتشخيص؟
لتشخيص الجلوكوما يلزم زيارة عيادة العيون لعمل عدة فحوصات ليتمكن الطبيب من تشخيص ومتابعة الحالة، وهذه الفحوصات تشمل:
- فحص شامل للعين ويشمل فحص قاع العين والعصب البصري وفيه يتم فحص أجزاء العين والشبكية والعصب البصري.
- فحص ضغط العين باستخدام أجهزة مخصصة لقياس ضغط العين. ويحتاج من يقوم بالفحص أن يعطي المريض قطرات خاصة بالفحص.
- فحص زاوية العين باستخدام عدسات خاصة تمكّن من يقوم بالفحص برؤية زاوية العين لمعرفة حالة زاوية العين (زاوية مفتوحة أو مغلقة) أو إذا كان هناك أي اضطرابات أو تغيرات غير طبيعية في تكوينها.
- فحص المجال البصري و يوضح المجال الذي تستطيع العين رؤيته عند التركيز على نقطة مركزية ويظهر التغييرات في الرؤية الطرفية أو المركزية والتي تكون بسبب حالات طبية مختلفة.
- فحص سماكة القرنية هو فحص بسيط يحدد سمك القرنية، وهي الجزء الأمامي من العين.
- تصوير مقطعي للعصب البصري و هو اختبار يستخدم موجات الضوء لالتقاط صور المقطع العرضي لشبكية العين والعصب البصري.
قياس ضغط العين
ما طرق العلاج؟
التلف الذي يحدثه الجلوكوما للعصب البصري لا يمكن علاجه والهدف من العلاج هو تخفيف ضغط العين لمنع المزيد من التلف والمحافظة على ما تبقى من البصر. وفي حالات الجلوكوما فإن الفحص الدوري مهم لمنع فقدان البصر، وهناك عدة طرق لعلاج الجلوكوما وهي:
- قطرات تخفيف ضغط العين وغالبًا ما تكون قطرات العين هي الخيار الأول لعلاج الجلوكوما بالنسبة للعديد من الأشخاص حيث تعمل قطرات العين المستخدمة في علاج الجلوكوما على تقليل ضغط العين عن طريق زيادة تصريف السائل المائي داخل العين أو تقليل كمية السوائل التي تصنعها العين.
قطرات العين أحد الطرق العلاجية لمرضى الجلوكوما
- العلاج بالليزر ويكون بمعالجة زاوية العين بواسطة ليزر خاص. وهناك نوعان من العلاج بالليزر يختلفان في آلية تخفيف ضغط العين أحدهما يعمل في العيادة والأخر في العمليات.
- العلاج الجراحي وهناك عدة أشكال للتدخل الجراحي (أبرزها جراحة التصريف و عملية زراعة الأنبوب) يقرر الطبيب المعالج ما يناسب المريض بناء على حالته المرضية.
هل أحتاج للمتابعة بعد تلقي العلاج اللازم؟
يحتاج المريض للمتابعة بشكل منتظم لمراقبة أي تغيير يطرأ على حالته والحرص على اتباع التعليمات التي أوصى بها الطبيب، كما يجب على المريض أيضا عدم التوقف عن أخذ العلاج أو تغييره دون استشارة الطبيب.
ما التوصيات لمنع حدوث الجلوكوما؟
فحص العين المبكر والمنتظم للمرضى الذين يستخدمون أدوية الكورتيزون يعتبر من أهم أشكال الوقاية من أضرار الجلوكوما بحيث يمكن اكتشاف المرض وعلاجه بشكل مبكر مما ينتج عنه المحافظة على النظر.
