ما هي جلوكوما الزاوية الضيقة؟
جلوكوما الزاوية الضيقة تنتج من انغلاق زاوية الغرفة الأمامية للعين مما يؤدي إلى انخفاض في تصريف سائل العين وارتفاع ضغط العين والذي يتسبب في أضرار بالعصب البصري مع فقدان المجال البصري.
ضيق زاوية العين يؤدي إلى ضعف في تصريف السائل إلى خارج العين
ما أسباب جلوكوما الزاوية الضيقة؟
في معظم الحالات يكون السبب هو انغلاق بؤبؤ العين بحيث يمنع انتقال سائل العين من الغرفة الخلفية إلى الغرفة الأمامية للعين، وهناك عوامل قد يكون لها دور في حدوثها:
- طول النظر.
- التاريخ العائلي لمرض الجلوكوما.
- التقدم في السن.
- جنس الاناث.
- قلة عمق الغرفة الأمامية للعين.
- قصر طول العين (صغر حجم العين).
- الأصول الآسيوية.
- زيادة سماكة عدسة العين.
ما أعراض جلوكوما الزاوية الضيقة؟
قد تكون الأعراض مزمنة بحيث لا يشعر المريض بأية أعراض إلا بعد تطور المرض فيبدأ بملاحظة عدم وضوح الرؤية وضيق في المجال البصري ، من ناحية أخرى قد يعاني من أعراض حادة وشديدة وتشمل:
- صداع.
- احمرار وألم في العين.
- عدم وضوح في الرؤية.
- هالات حول الأضواء (تشبه قوس قزح).
- غثيان.
عين شخص مصاب بجلوكوما الزاوية الضيقة
ما الفحوصات اللازمة للتشخيص؟
لتشخيص الجلوكوما يلزم زيارة عيادة العيون لعمل عدة فحوصات ليتمكن الطبيب من تشخيص ومتابعة الحالة، وهذه الفحوصات تشمل:
- فحص شامل للعين ويشمل فحص قاع العين والعصب البصري وفيه تفحص أجزاء العين والشبكية والعصب البصري.
- فحص ضغط العين باستخدام أجهزة مخصصة لقياس ضغط العين ويحتاج من يقوم بالفحص أن يعطي المريض قطرات خاصة بالفحص.
- فحص زاوية العين باستخدام عدسات خاصة تمكن من يقوم بالفحص برؤية زاوية العين لمعرفة حالة زاوية العين (زاوية مفتوحة أو مغلقة) أو إذا كان هناك أي اضطرابات أو تغيرات غير طبيعية في تكوينها.
- فحص المجال البصري و يوضح المجال الذي تستطيع العين رؤيته عند التركيز على نقطة مركزية ويظهر التغييرات في الرؤية الطرفية أو المركزية والتي تكون بسبب حالات طبية مختلفة.
- فحص سماكة القرنية هو فحص بسيط يحدد سمك القرنية، وهي الجزء الأمامي من العين.
- تصوير مقطعي للعصب البصري وهو اختبار يستخدم موجات الضوء لالتقاط صور المقطع العرضي لشبكية العين والعصب البصري.
ما طرق العلاج؟
التلف الذي يحدثه الجلوكوما للعصب البصري لا يمكن علاجه والهدف من العلاج هو تخفيف ضغط العين لمنع المزيد من التلف والمحافظة على ما تبقى من البصر وفي حالات الجلوكوما فإن الفحص الدوري مهم لمنع فقدان البصر وهناك عدة طرق لعلاج الجلوكوما وهي:
- قطرات تخفيف ضغط العين غالبًا ما تكون قطرات العين هي الخيار الأول لعلاج الجلوكوما بالنسبة للعديد من الأشخاص. تعمل قطرات العين المستخدمة في علاج الجلوكوما على تقليل ضغط العين عن طريق زيادة تصريف السائل المائي داخل العين أو تقليل كمية السوائل التي تصنعها العين.
قطرات العين أحد الطرق العلاجية لمرضى الجلوكوما
- العلاج بالليزر ويكون بعمل فتحة في قزحية العين تساعد على توسيع زاوية العين و مرور سائل العين إلى مقدمة العين.
إجراء الليزر لتوسعة زاوية العين (اليمين) و من ثم تحسن مجرى السائل إلى خارج العين (اليسار)
- وهناك نوعان من العلاج بالليزر يختلفان في آلية تخفيف ضغط العين أحدهما يعمل في العيادة والأخر في العمليات.
- العلاج الجراحي وهناك عدة أشكال للتدخل الجراحي (أبرزها جراحة التصريف و عملية زراعة الأنبوب) يقرر الطبيب المعالج ما يناسب المريض بناء على حالته المرضية.
هل أحتاج للمتابعة بعد تلقي العلاج اللازم؟
يحتاج المريض للمتابعة بشكل منتظم لمراقبة أي تغيير يطرأ على حالته والحرص على اتباع التعليمات التي أوصى بها الطبيب، كما يجب على المريض أيضا عدم التوقف عن أخذ العلاج أو تغييره دون استشارة الطبيب.
ما التوصيات لمنع حدوث الجلوكوما؟
فحص العين المبكر والمنتظم يعتبر من أهم أشكال الوقاية من أضرار الجلوكوما بحيث يمكن اكتشاف المرض وعلاجه بشكل مبكر مما ينتج عنه المحافظة على النظر. .وبشكل عام ينصح بإجراء فحص للعين:
- قبل سن الأربعين، كل سنتين إلى أربع سنوات.
- من سن 40 إلى سن 54، كل سنة إلى ثلاث سنوات.
- من سن 55 إلى 64، كل سنة إلى سنتين.
- بعد سن 65، كل ستة إلى 12 شهرًا
